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佛教心理学 (一百八十九)

2018-09-10 22:02:30 来源:陈兵
导语:疾病,与生、老、死、罪、福、因缘一起,在佛书中称为“不可避”之 七法。

二、疾病心理及病苦

疾病,与生、老、死、罪、福、因缘一起,在佛书中称为“不可避”之 七法。释迦牟尼成佛后还示现背痛、腹泻等病,佛经中以“少病少恼” 为佛与佛相见时问讯的礼貌语言,说明佛教认为人有疾病是天经地义 的事。《修行本起经》、《佛医经》等说,构成人身的地、水、火、风四大元 素,每一大之不调能生101种病,四大共生404种病,合称四百四病。 《法蕴足论》卷五列举头痛、眼痛、风病、寒病、热病、颠病等疾病31种。

《增一阿含经》卷十二分病为热、寒、风三大类,皆由内外四大不调而致。 《大般涅槃经》卷十二分病为身、心两大类,身病指身体上由四大不调 所生疾患,即生理疾病;心病指内心失调,如过喜过忧过于恐惧等,即 精神、心理疾病。又分身心之病为三种:一者业报,为前世的异熟果; 二者不得远离恶对,因饥饿、贫穷、怨家仇敌等导致的疾病;三者时节 代谢,因季节、气候转换身体不能适应而导致的病。 疾病给人带来痛苦,是大英雄也害怕的。据说张飞自称谁也不 怕,诸葛亮在手心写了个“病”字,问他怕此否,他承认怕。《法蕴足论》 卷五说,当罹患疾病时,病人领纳种种身苦事、身心烧燃事,故名病苦。 病时有苦苦、行苦两种苦。《大般涅槃经》卷十二云: 所谓病者,能坏一切安隐乐事,譬如雹雨伤坏谷苗。 《瑜伽师地论》卷六一总结病苦有五相:

1、“身性变坏”。身体的生理机能紊乱或损坏,感到疼痛不适,乃 至疼得哭喊嚎叫,或饮食不下,或眠梦不安,严重者卧床不起,生活不 能自理,丧失劳动、工作能力,或挛蹶瘫痪,行动不便。 2、“能令命根速离坏”。重病能损害生命力,催人速死,时至今日, 癌、心血管疾病、艾滋病、精神病仍为人类的大杀手,癌中的多数和艾 滋病尚为不治之绝症。 3、“忧苦增长多住”。情绪不佳,烦乱不安,或悲观、孤独、沮丧, 或忧愁、焦虑、畏惧,怕病不得好,忧医药费用及工作、家庭负担,多呻 吟不止,长吁短叹,表情愁苦。疾病时的抑郁、悲观、恐怖等心苦,往往 会加重疾病的身苦,加重生理疾病。 4、“于可意境,不喜受用”。心烦意乱,对平常所喜欢的东西失去 兴趣,或胃口不好没有食欲,或性欲减退,或感人生之一切索然无味, 或对别人的依赖性增强。病人的这种心理变化,与老人有所相近。 5、“不可意境,非其所欲,强受用故”。如服用苦味的药、打针、动 手术、针灸等治疗,多有痛苦,非人所爱,强迫接受,是名为苦。 傅大士《病相》诗描述病苦云: 忽染沉屙疾,因成卧病人。妻儿愁不语,朋友厌相亲。楚痛抽 千脉,呻吟彻四邻。不知前路险,犹尚恣贪嗔。 米拉日巴道歌形容病痛“有如一只被弹弓打伤的鸟”。 病人不但自己痛苦,而且给其家人和医生、看护者造成痛苦和 负担。 现代医学心理学对各种病人的心理反应作了具体研究,一般说病 人有焦虑、抑郁、愤怒、敌意、过分依赖和超出正常程度的失助感、自 怜、恐惧等对疾病的不良应激反应。住院病人一般猜疑心加重、抑郁、焦虑、恐惧、孤独,依赖性增强,侥幸(希望医生误诊),否认自己患病,自 尊心增强,因生活习惯改变而引起烦闷不宁、寝食不安。慢性病人则 以从吃惊和否认到忧虑、沮丧为一般的心理反应。手术前病人突出的 反应是恐惧,手术后则多抑郁。传染病人多怀自卑感、忧虑感、孤独感。 1-3岁幼儿病时易激惹、好哭闹、情绪不稳定。3-7岁儿童患病入院后 的主要心理反应是恐惧,表现为哭闹、拒食、睡眠不安。7-12岁学龄 期儿童患病住院后往往恐惧不安、悲伤、胆怯、孤独。青年病人感觉敏 锐,对自己的病程、治疗方案和愈后异常关心,忧虑疾病影响学习、工 作、婚恋、前途,若病程长或愈后有后遗症则可能自暴自弃、精神沮丧。 中年病人多忧虑家庭、老人、孩子和事业。老年病人多怀孤独、抑郁、 无价值感,迫切要求被尊重、被重视。这些研究,在护理病人方面很有 实用价值,也证明了佛教所讲患病时的心苦乃真实不虚。 和老苦一样,不仅病人自己会感到患病之苦,而且还可能激发没 有病的人产生“病怖”之忧苦。

《集异门论》卷五云: 如有一类见他病已,深生厌患,自念我身亦有此分,亦有此性, 亦有此法,未越此法,由此便生惊恐怖畏,惶惧毛竖,是谓怖,由病起 怖,故名病怖。 癌、艾滋病及新生的SAS等传染病,使不少现代人深怀病怖,“谈 癌色变”、避爱滋病人如避瘟疫者,大有人在。

郑科彦 本文来源:陈兵 作者:陈兵
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